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备孕期用药须知

2023-07-22 05:29 来源:深圳试管婴儿 围观:

某些药物可以通过胎盘或者母体直接或者间接的影响到胎儿发育,因此在孕期合理、安全用药对保障母儿安全、维护胎儿的正常发育非常重要。

由于伦理原因,目前的药品大多未对孕妇进行测试,因此大部分处方药和非处方药在孕妇身上的作用是无法确切掌握的,因此怀孕期间用药,建议遵循以下基本原则:

1、用药必须有明确的指征,避免不必要的用药;

2、应在医生指导下用药,根据病情选用药效确切、且对胎儿安全的药物,尽量单用,严格掌握剂量及疗程;

3西安做试管婴儿可以报销吗、若病情允许,尽量推迟到妊娠中晚期再用药,因为早孕期是胎儿发育的敏感时期;

4、对于危重症孕妇,应充分权衡母婴双方利弊后使用,根据病情及时调整剂量,及时停药,必要时监测血药浓度。

美国食品和药物管理局根据药物致畸结果的相关研究,将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D和X 5个级别:

A级:这类药物最为安全;做试管婴儿的最佳年龄

B类:本药物只能在确实需要时才能使用。例如青霉素类、头孢菌素类、β内酰胺酶抑制剂、磺胺类、红霉素类,甲硝唑、呋喃妥因.氯氮平.对乙酰氨基酚、萘普生(孕晚期禁用)。

C类:药物已在动物实验证实对胎儿有致畸或杀胚胎的作用,例如,氯霉素、克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、氯丙嗪、氯硝安定、双氢***、***,钙通道拮抗剂类、地高辛、阿司匹林、螺旋霉素、更昔洛韦、氟喹、诺酮类(动物实验有不可逆的骨损害)

D类:药物是临床有一定资料表明对胎儿有危害但疗效肯定,又无代替药物,应慎重应用,当且仅当在利大于弊时才可使用。药物包括氨基糖苷类、四环素类.***、香豆素类、吲哚美辛、卡马西平。

X类:是已证实对胎儿有危害,为禁用药物。例如奎宁乙硫异烟胺、利巴韦林、异维A酸。

孕妇出现临床必须用药指征时,以选择A、B类为佳,妊娠3个月前,最好不用C、D类,X类药物禁止使用。

卵子受精后,胚胎和胎儿的发育分为三个阶段:不敏感期、敏感期和低敏感期。

● 不敏感期(胚胎早期):妊娠0~2周:

在这个时期药物对胚胎的影响是“全或无”:要么胚胎因为受致死剂量药物的影响而死亡(**),要么胎儿未受到药物的影响,一般不会导致胎儿畸形。

● 敏感期(胚胎期):妊娠3-8周:

在这个时期,胚胎对药物最敏感,易发生严重畸形。

● 低敏感期(胎儿期):妊娠9-38周(孕第11-40周):

这个时期属大多数组织发生和功能成熟期。药物的影响可能涉及到生长和功能方面,比如精神发育和生殖功能。

IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生表示孕妇在妊娠期间必须用药时,应该先详细了解药物说明书及用药指南,不要随便用药,建议在医生的指导下相对安全、合理的用药。既不能完全忽略药物的影响,也不宜因服用了药物而过度担心,更不能随意做出终止妊娠的决定试管婴儿降调是什么意思?

贝安温馨提示:对于孕期有意或者无意的使用了明确不良反应的药物,也不必过度恐慌,而应该及时咨询医生,根据用药时间段做出判断,切不可盲目的扼杀新生命。


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