什么是PAPP-A？
做唐氏筛查中PAPP-A是什么意思，数值又代表什么呢?贝安顾问来说说。
什么是PAPP-A?
PAPP-A 试管婴儿短方案流程和时间是妊娠相关血浆蛋白A的简称，是由胎盘合体滋养层细胞和蜕膜产生的大分子糖蛋白，属α2巨球蛋白。
生物学功能
PAPP-A是一种********结合的蛋白酶，可通过吞噬细胞内蛋白酶对母体的免疫系统造成影响，具有激活补体，起到免疫抑制，继而保护胎儿免遭母体排斥的作用，此外，PAPP-A可激活内源性抗凝血酶阻断母体吞噬细胞的蛋白水解作用，维持胎盘屏障。
临床意义
抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛 促性腺激素 和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的 预产期 、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。根据血清浓度变化可直接监测胎盘发育情况，间接反映胎儿生长情况。
PAPP-A与妊娠
孕期水平随着孕周而增加，直至分娩。孕早期异常妊娠时，PAPP-A水平明显降低，PAPP-A是孕早期筛查唐氏综合征(DS)的敏感指标，唐氏筛查又称为血清学产前筛查，
早唐是NT检查+血清学检查(β-HCG和PAPP- A ),也就是说，NT检查是早唐的一部分。
唐氏筛查的依据是孕11周后，由于孕周的持续，血清中的PAPP-A、甲胎蛋白会明显增加，而同步游离人绒毛膜促性腺激素会明显下降。甲胎蛋白是一种类ɑ糖蛋白，在妊娠早期会从卵黄中持续分泌，中期变为胎肝分泌。β-HCG最初来源于受精卵滋养层分泌物，后续由胎盘组织生成，在妊娠中期是唯一具有特异性的标记物。胎儿若伴有唐氏综合征，生长发育迟缓，孕妇血清中PAPP-A、甲胎蛋白增加较慢，低于平均水平，而游离人绒毛膜促性腺激素下降也较慢，高于平均水平。
β-hCG和PAPP-A
正常孕妇的β-hCG值随着孕周开始下降，PAPP西囡试管哪个老师好-A则开始上升，但是因为下降和上升的速度有个体上的差异，所以会产生高风险的误报。对于早唐结果第三代试管哪个国家做得好，即β-hCG比均值越小越好，所以一个小于1的β-hCG MoM值有助于降低早唐筛查风险值。PAPP-A则越高越好，一个大于1的PAPP-A MoM值有助于降低早唐筛查的风险值。
结论： NT值越高，危险性越高，血β-HCG越高、PAPP-A越低，风险越高。
另有研究显示在异位妊娠、**、子痫前期、胎儿生长受限、早产、死胎、胎盘早剥时孕妇外周血中PAPP-A的含量低于同孕周正常孕妇。因此，PAPP-A作为一种灵敏度高、特异性强的早孕诊断指标及孕期胎儿健康情况的检测指标受到研究者越来越大的关注。
南方健康提示：在早期唐氏筛查和早期子痫风险评估预测中，都有PAPP-A这一指标，但是因为个体差异性的影响，单一看PAPP-A一项数值的高低意义不大。两项检测都要关注最终评估结果，最终结果提示低风险就属于正常。如果唐氏筛查高风险，需要进一步行无创DNA或羊水穿刺检查进行确诊。