哈萨克斯坦试管婴儿中如何让无精子症患者圆梦生娃

无精症是指精液经离心沉淀后显微镜检查，连续3次均未发现精子，还需要排除不射精或逆行射精的情况。无精症通常分为梗阻和非梗阻无精症。

梗阻性无精子症是男性的输精管先天缺如，或者梗阻造成的，治疗相对容易，可尝试做输精管道复通手术自然生育，或通过从睾丸/附睾中取精进行试管婴儿治疗。

非梗阻性无精子症（NOA）则是治疗难点。但是睾丸仍然可能存在局灶性的精子发生区域。

睾丸显微取精术，就是通过显微镜放大足够倍数（通常20倍左右）后，在镜下寻找和获取睾丸里那些形态饱满、不透明的曲细精管小岛，放在显微镜（400倍）下进行确认是否存在精子，从而使精子获取效率明显提高。

取到的存活的珍稀精子可用于第二代试管婴儿技术。

一般来说，睾丸显微取精手术后要住院1~2天，很少会有不适情况，通常不影响性生活。如果没有发现精子，医生会根据术中情况，从睾丸内生精小管发育情况等指标，评估患者是否适合继续寻找。

在此之间，建议患者进行自我生活方式改善，如戒烟戒酒、避免过度劳累、避免职业不利因素（如接触油漆、放射线等），同时可以适当用药辅助治疗。

IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生表示为了减少不必要的经济损失和术后并发症，临床中一般选取预计精子获得率较高的NOA患者进行手术，比如：克氏征，精子发生基因AZF-c区微缺失，隐睾术后，睾丸体积和质地尚可的患者。