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睾丸穿刺和显微取精有什么区别?

2022-11-29 09:48 来源:深圳试管婴儿医院 围观:

 对于无精患者,我们一般都会建议男性尝试睾丸穿刺或者显微取精。对于很多人来说都是第一次听说,今天南方健康晓晓带着打开一起了解睾丸穿刺和显微取精的区别有哪些?

 睾丸穿刺:睾丸穿刺是一种精子测试,是一次性的提取睾丸组织进行检查睾丸有无生精功能的一种检测,穿刺后一周内不要剧烈运动,不要有性生活,不能抽烟喝酒,用穿刺用的针管和针头在常规消毒皮肤并麻醉后,将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸,抽出针心,抽吸针管获得少许睾丸组织,然后拔出穿刺针,包括穿刺部位,将睾丸组织送检。

 显微取精:显微取精手术是一种在全麻或腰影联合麻醉的情况下,在显微镜下剖开睾丸表面寻找精子的手术,手术并不大,仅需在阴囊正中切一个2-3厘米长的切口即可完成双侧睾丸的手术(隐睾及阴囊发育差的患者除外)。麻醉后,打开阴囊,暴露睾丸,沿睾丸赤道切开睾丸白膜,上下分开组织,充分暴露睾丸组织,之后使用显微镜观察,选择血供丰富,颜色偏黄的饱满曲靖小管,检查里面是否有精子。

  两者有何区别?

 适用人群不同

 睾丸穿刺取精:针对梗阻性无精子症,也就是说睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞等问题导致精子不能正常排出,一般通过睾丸穿刺都能取到精子。

 显微睾丸取精:针对睾丸生精障碍的无精子症患者,也就是说生精的功能出问题了,一般通过睾丸穿刺无法取到精子的患者。

 常见的疾病有小睾丸症、隐睾、克氏综合征、Y染色体C、D区缺失、特发性无精子症等。

 查找范围不同

 睾丸穿刺:只能在睾丸里面随机选取几个点的范围进行穿刺,也就是盲穿,对生精功能减退的患者来说找到精子的概率低。

 显微睾丸取精:睾丸打开后,在20倍显微镜放大镜头下地毯式查找,直接选取状态良好、肥胖的生精小管,找到精子的概率很高,且手术时在显微镜下操作能够保护睾丸的血管等组织,对睾丸的损伤很小。

 相对来说显微取精的成功率要高一些,因为其是将整个睾丸组织在显微镜下进行翻找,取精效果自然要好得多,而睾丸穿刺仅获得少量睾丸组织存在一定局限性,结果显示没有获得精子并不代表整个睾丸都没有精子存在。

 因此如果仅是用作睾丸生精功能检查,那么可以做睾丸穿刺取精,如果此手术没有获得精子再考虑做显微取精,从过程来说,睾丸穿刺手术时间短。所以无精患者可以根据自己身体情况选择。


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