输卵管有积水，对试管移植有什么影响吗？

2023-07-31 04:29 来源:深圳试管婴儿医院围观:次

输卵管是运输卵母细胞与精子的重要通道，也是卵母细胞和精子“会合”的场所，各种导致输卵管阻塞或影响输卵管运输、捡拾卵母细胞功能的疾病，均可能导致不孕，例如输卵管炎症、输卵管积水等。其中，输卵管积水是输卵管病变比较严重阶段的表现，输卵管再通治疗差。即使做试管婴儿孕育试管婴儿三代，也要求在移植前把积水处理好，那么，输卵管有积水，对试管移植有什么影响吗？

输卵管积水病因

妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎盆腔炎等妇科炎症，未及时治疗或治疗不彻底;

人工**：机械刺激、操作不当等原因，导致继发各种炎症感染;

不洁性生活史：洁性生活感染各种疾病，如妇科病、性传播疾病等;

其他：如妇科肿瘤、卵巢功能失调、输卵管子宫膜移位症、取放节育环、盆腔结核等。

输卵管积水发生机制

两端粘连闭锁，黏膜细胞分泌的液体积存在输卵管管腔。

伞部及峡部粘连，形成输卵管积液，被完全吸收后显影。

输卵管积水多为双侧性,一侧明显大于另一侧,积水输卵管表面光滑,管壁薄,形似腊肠状或呈曲颈瓶状,越近伞端越粗,直径可达10~20cm。

输卵管积水分类

1.单纯性输卵管积水

特点:输卵管管壁薄，输卵管为单一管腔，管腔粘膜皱袋扁平、游离无内膜粘连。

2.囊性输卵管积水

特点:输卵管管壁薄，输卵管粘膜存在局灶或广泛粘连。

3.厚壁输卵管积水特点:壶腹部输卵管管壁厚度超过2mm，无粘膜皱或是皱袋纤维化。

输卵管病变分期标准

1.轻度:输卵管积水直径<1.5cm，或无积水，输卵管伞部可见，输卵管或卵巢周围无明显黏连，HSG检查示输卵管形态正常。

2.中度:输卵管积水直径1.5-3.0cm,输卵管伞结构需要辨认，卵巢或输卵管周围有黏连，但不固定，HSG检查示输卵管正常结构丧失。

3.重度:输卵管积水直径>3cm，伞端闭锁目不可见，盆腔或附件区致密粘连盆腔粘连严重使盆腔内器官难以辩认。

输卵管病变诊断

1、子宫输卵管造影:临床中确诊输卵管积水最简便可靠的方法。

输卵管壶腹部或伞部闭锁、壶腹部膨大、似腊肠样或囊袋样，弥散片无造影剂弥散。

2、超声:简便、无创，部分输卵管积水可显示。