泰国试管婴儿技术中专业词汇一览
相信非专业人士接触试管时,会被这一连串的英文缩写整懵,南方国际小得认为非常有必要进行这方面的科普,倒不是说要多么专业,而是让更多的客户在走近试管的时候,了解自己在接触的是什么,这样可以减少接触未知事物的惶恐和焦虑,也会让大家对自己的选择更有信心。
ART
英文名称是AssistedReproductive Technology,中文名称是辅助生殖技术。
早期的辅助生殖技术只有人工授精技术,后来发展出体外受精-胚胎移植技术。
修订解释:
ART没必要做过多的展开,旧科普中对人工授精技术和配(合)子输卵管内移植技术的解释也删除了。因为这些技术相对于体外受精-胚胎移植技术及其衍生技术而言,科普的意义几乎为零。
IVF-ET
英文全称是In VitroFertilization and Embryo Transfer,中文名称是体外受精-胚胎移植技术。
IVF即体外受精,ET即胚胎移植。
IVF-ET被中国坊间称为“试管婴儿技术”,或“第一代试管婴儿技术”。但这并不是科学的称谓。
IVF-ET是指从女性卵巢内取出卵子,在体外人工控制的环境中与精子发生受精并培养,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。
IVF-ET被发明的初衷是解决女性因任何原因导致卵子输送障碍而导致的不孕(此处及下文中的“不孕”不单指女方不能怀孕,也包括难以怀孕和反复**等,原因可能出自男女一方或双方,也可称为生育力低下)。但IVF-ET能解决的问题并非仅限于卵子输送障碍,而是成为所谓“试管婴儿技术”的基础。
ICSI
英文全称是Intracytopla**icSperm Injection,中文名称是卵胞浆内单精子显微注射技术。
ICSI被中国坊间称为“第二代试管婴儿技术”。然而实际上,ICSI只是在IVF-ET的基础上改变了卵子的受精方式,也就是从精卵自由结合,升级到人工将单个精子注入卵子内,以促成卵子受精,成为胚胎,并植回女方子宫,以帮助其妊娠。
坊间俗称的的一代试管和二代试管,本质上都是基于细胞层面的辅助生殖技术,两者几无区别。对于IVF,我们戏称之为“自由恋爱”,它让精子和卵子在体外的“试管”里自由配对结合。第一代试管婴儿的问世有效的解决了女性因素不孕,如输卵管不通。对于ICSI,我们则称其为“包办婚姻”,它是将精子强迫注入卵子的胞浆内受精,第二代试管婴儿的出现有效解决了男性因素不孕,如严重的少弱精的生育问题。
ICSI被发明的初衷是解决因精子运动能力低、精子输送障碍或卵子无法受精而导致的不孕。但ICSI能解决的问题并非仅限于此,尤其是对于后来发展出的PGT技术来说,比如ICSI技术可以避免因其他精子粘附于卵子或胚胎表面,从而干扰PGT结果的问题。
此外,ICSI也可以提高卵子的受精率。但对于提高可移植胚胎数(在PGT介入的情况下)和活产率的作用并不明显,或者说几乎无帮助。
PGS
英文名称是PreimplantationGenetic Screening,中文名称是胚胎植入前遗传学筛查技术”试管三个月内不吃苹果。
修订解释:
该名词及技术定义已于2017年停用
PGD
英文名称是PreimplantationGenetic Diagnosis,中文名称是胚胎植入前遗传学诊断技术。
修订解释:
该名词及技术定义已于2017年停用。
“第三代试管婴儿”是一个俗称,以往的学名叫做“胚胎植入前遗传学诊断”,是对有遗传风险的染色体病和基因病的父母,进行胚胎学的遗传学诊断,简称“PGD”。随着技术的发展,PGD技术开始用于改善试管婴儿的成功率,对“正常”父母的胚胎进行筛查,即“植入前胚胎非整倍体筛查”,简称“PGS”。概念上简单区分“PGD”和“PGS”的方法是,PGD主要针对夫妻双方或者之一存在遗传性缺陷或者为遗传性缺陷携带者,而PGS针对的夫妻双方没有明确的遗传缺陷。
PGT
Preimplantation GeneticTesting,中文名称是胚胎植入前遗传学检测技术。为了更好的国际交流和学术研讨,2017年美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)等国际学术组织共同发出倡议,建议采用新的术语来描述“第三代试管婴儿”,“PGT”中的“T”代表“检测”,相对于“D(诊断)”或者“S(筛查)”更加严谨和准确。但是,单纯用“T”同样不能区分“第三代试管婴儿”的不同适应证。
该缩写及技术定义已于2017年全面取代了PGS和PGD,并根据技术目的分为PGT-A、PGT-M和PGT-SR。PGT的意义在于可以阻止必定会导致不良妊娠的胚胎移植。
PGT-A是一个技术统称,而非某个具体的检测平台。这些平台可检测胚胎染色体中是否出现非整倍体。相当于PGS,目的在于提高活产率、降低不良妊娠率、预防染色体综合征。
PGT-M是一个技术统称,而非某个具体的检测平台。以先证者和家系验证为前提,这些平台可靶向地检测胚胎是否携带了某些致病性的突变基因人工授精和试管婴儿哪个受罪。相当于PGD中用于检测单基因病的一部分。其目的是靶向阻断单基因遗传病。
PGT-SR是一个技术统称,而非某个具体的检测平台。以先证者为前提,这些平台可靶向地检测胚胎的染色体是否出现结构异常三代试管三次失败怎么办。相当于PGD中用于检测胚胎染色体结构异常的一部分。其戳是阻断染色体结构异常的遗传。
新的命名简称能够方便识别临床不同适应证,也方便实验室区分不同的胚胎检测项目。新的名称更加清晰明了,且更加严谨科学。
说到这里,您应该理解了“PGD”和“PGS”是以往的概念,慢慢会被弃用,取而代之的是 “PGT-SR”、“PGT-M”、“PGT-A”。随着高通量测序技术在临床的广泛应用,目前针对染色体异常或者单基因缺陷生育风险夫妇进行的PGT-SR或者PGT-M,常常会默认同时行PGT-A,以期提高胚胎的种植率和持续妊娠率。
现在,您明白“PGD”、“PGS”、“PGT”的不同含义了吧?